Реклама


  •  

    Туберкулез легких

     

    Лечение туберкулёза у детей в значительной мере отличается от лечения туберкулёза у взрослых. Это связано с индивидуальными особенностями детского организма, который менее приспособлен к воздействию активных химических веществ, содержащихся в лекарственных препаратах.

    Лечение туберкулёза у детей

    Курс лечения детей больных туберкулёзом имеет 2 основные фазы:

  • фаза интенсивной терапии (в основе лежит воздействие на максимальное количество возбудителя и профилактика образования его устойчивости к лекарственным препаратам);
  • фаза продолжения лечения (данная фаза направлена на уничтожение оставшихся микроорганизмов).

    Лекарственные средства необходимо принимать либо трижды каждые 7 дней, либо ежедневно. И в том и в другом случае курс лечения должен быть не менее.

    К препаратам первой линии, которые применяются при ведении фазы активной терапии, у детей больных туберкулёзом, относятся:

    1. Изониазид. при трёх кратном применении (3 раза в неделю) – в дозировке из расчёта 10 мг/кг массы тела ; при ежедневном — в дозировке 5 мг/кг массы тела (max. до зоо мг);

    2. Пиразинамид. трижды в неделю – по схеме трижды в неделю – 35 мг/кг массы; ежедневный приём – 25 мг/кг;

    3. Рифампицин. трижды в неделю и ежедневно – 10 мг/кг (max. до 6оо мг);

    4. Этамбутол. трижды – 30 мг/кг, ежедневный приём 20 мг/кг массы тела.

    Лечение туберкулёза у взрослых

    В терапии данного заболевания у взрослых используется те же препараты в тех же дозировках (кроме Этамбутол — его дозировка при ежедневном применении и при использовании трижды в неделю не должна превышать 20 мг/кг массы тела), что и у детей, однако могут быть добавлены и такие средства, которые не рекомендуется применять детям, но разрешено взрослым:

    1. Стрептомицин. и при ежедневном приёме и трижды в неделю – по 15 мг/кг массы тела.

    Для эффективного лечения туберкулёза, лекарственные средства должны применяться в комбинации между собой. Выбор комбинированной схемы зависит от степени поражения организма заболеванием. Каждой фазе и каждому отдельному клиническому случаю соответствует своя комбинация препаратов.

    Лечение дополнительными группами препаратов

  • Глюкокортикостероиды – при тяжёлых поражениях (в процесс вовлекаются мозговые оболочки — менингит). Максимальная дозировка до 60 мг/сут Преднизолона;
  • Иммуномодуляторы – интерфероны;
  • Патогенетическое лечение сопутствующего заболевания, если таковое имеется.
  •  



  • На главную
     
    [© 2015] Лечение туберкулеза